都說冬天來了,春天還會遠(yuǎn)嗎?現(xiàn)在,我國近視防控的春天已經(jīng)來臨!誠如12月三亞的溫度一樣。
12月14日~16日,由中華近視眼防控推進(jìn)協(xié)會主辦,衛(wèi)健委近視眼重點實驗室,國家眼科重點實驗室、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院、眼視光學(xué)院、上海市眼視光學(xué)研究中心、上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)指導(dǎo),并由上海根植眼科投資運(yùn)營機(jī)構(gòu)、智慧光明社承辦的2018全國近視眼防控(三亞)高峰論壇在海南三亞康年酒店舉行。
來自國內(nèi)外及兩岸三地視覺健康、近視眼防控領(lǐng)域的300多位專家學(xué)者,國內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、體育系統(tǒng)、眼鏡行業(yè)、社會團(tuán)體、主流媒體的代表齊聚三亞,攜手探討近視眼防控的前沿技術(shù)及最新理念,共同為我國近視眼防控事業(yè)的落實實施建言獻(xiàn)策。
圍繞主題“貫徹中央精神、科學(xué)防控近視、分享智慧經(jīng)驗、共創(chuàng)光明未來”,本屆論壇為期2天半,共分5大板塊8個單元,分別是:1.大會主題發(fā)言;2.醫(yī)防結(jié)合與近視眼防控(一);3.近視眼研究新進(jìn)展;4.醫(yī)教結(jié)合與近視眼防控;5.醫(yī)防結(jié)合與近視眼防控(二);6.醫(yī)防結(jié)合與近視眼防控(三);7.公益活動與近視眼防控;8.近視眼防控監(jiān)測點2018年工作匯報。
論壇還評選出2018年近視眼防控年度人物。蔣百川教授榮獲2018年近視眼防控年度卓越貢獻(xiàn)人物,李筱榮教授榮獲2018年近視眼防控年度科研創(chuàng)新人物。王育良教授、馮彥清教授、陳志博士、沈激博士也獲得相關(guān)獎項。
除了學(xué)術(shù)和臨床報告單元外,本屆論壇還豐富了形式,舉行了觀察員對話以及主題為“近視防控,應(yīng)以家庭還是學(xué)校為主導(dǎo)”的辯論賽。最后,論壇還發(fā)布了《近視眼防控前置共識》。以下請看本次論壇的詳細(xì)報道。*
開幕式由中華近視眼防控推進(jìn)協(xié)會秘書長鐘立主持,他對本次大會作了簡短介紹并對本次大會參與嘉賓的到來表示了感謝。
隨后,大會主席——復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長周行濤教授致開幕辭。他表示,近視眼防控論壇從2012年至今,已連續(xù)舉辦了6年。今年大會意義非凡,因為習(xí)主席的指示為近視防控帶來了春天。
周行濤教授說:我們就像遷徙的候鳥,從祖國的四面八方匯聚到這里,候鳥飛行是為了繁衍,但我們的飛行是為了近視防治的使命,保持初心前來分享、學(xué)習(xí),共同守護(hù)孩子的美好“視界”,讓他們擁有一個光明的未來。
第一單元
大會主旨發(fā)言
第一單元由復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院周行濤教授、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院魏瑞華教授主持。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長周行濤教授:
新形勢下的兒童和青少年近視防控策略
周行濤教授指出,近視不僅是醫(yī)學(xué)問題,更是一個社會問題。尤其我國兒童青少年近視不斷攀升且呈現(xiàn)低齡化、重度化、發(fā)展化、程度深的趨勢。
從社會層面看,全社會對兒童青少年視力不良存在“重治輕防”的錯誤認(rèn)知,包括;兒童青少年普遍缺乏自主的視力健康行為和及早控制視力不良的健康管理意識;部分學(xué)校、教師、家長缺乏近視防控和視力健康基本知識;從部門協(xié)作層面看,存在不同程度部門職責(zé)落實與銜接困難,尚未形成有效的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。
他還提出了有效開展近視防控的綜合措施,包括:
• 多層次力量與機(jī)構(gòu)人才加入近視防控的隊伍形成“金字塔”,才有利于促進(jìn)全社會防治近視;
• 近視防控電子化是關(guān)鍵、眼軸最重要,近視基礎(chǔ)數(shù)據(jù)真實精準(zhǔn)可持續(xù)動態(tài)跟蹤;
• 近視防控的落實對象主體是學(xué)生及監(jiān)護(hù)人,近視是可防控的眼病、白內(nèi)障是可復(fù)明的盲,家長在兒童青少年視覺健康與近視防控中是核心力量,教師培養(yǎng)兒童青少年成為自身眼健康的第一責(zé)任人;
• 重中之重,防控高度近視;
• 建議建立云平臺,實現(xiàn)跨區(qū)域模式的學(xué)校-醫(yī)院-社區(qū)+眼視光康聯(lián)體,形成可持續(xù)發(fā)展的近視防控體系。
美國諾瓦大學(xué)視光學(xué)院蔣百川教授:
新形勢下的兒童近視防控策略之我見
蔣教授首先列舉了兩例生活中大眾不正確的用眼習(xí)慣案例并指出:當(dāng)前近視患病率居高不下,已成為了一大社會問題。蔣教授認(rèn)為:對兒童近視,我們應(yīng)該將基礎(chǔ)工作做好,將研究工作扎實做好,再搞創(chuàng)新,才能達(dá)到我們的目標(biāo)。
他期盼:一方面,政府有關(guān)部門能夠大力支持與近視防控有關(guān)的基礎(chǔ)研究工作;另一方面則期盼教育系統(tǒng)有切實的措施支持和推動近視眼的防控工作。
另外,蔣教授還提出了在遺傳和環(huán)境因素、不同年齡階段眼睛的正視化研究、視網(wǎng)膜成像離焦論、戶外活動在抑制近視的發(fā)生及對于已經(jīng)近視孩子的作用到底如何等方面亟待解決的問題。
華柏恩視覺研究中心首席執(zhí)行官陳家偉博士:
全球近視防控工作進(jìn)展和思路

陳家偉博士以股市的牛市和熊市引出光學(xué)市場的牛市和熊市,深入地闡述了眼鏡光學(xué)產(chǎn)品在近視防控中的重要作用,同時也提出光學(xué)市場的下一個牛市就是“近視眼防控相關(guān)研究”。
從2015年3月關(guān)于近視的沖擊一文到2016年全球近視患病率遞增數(shù)據(jù)的統(tǒng)計再到2016年10月世界衛(wèi)生組織和華柏恩視覺研究中心共同聯(lián)辦的全球近視科學(xué)會議,都促進(jìn)了近視研究的進(jìn)展,也表明了近視防控的重要性和緊迫性。
陳家偉博士強(qiáng)調(diào),2050年近視和高度近視在各地區(qū)的患病率統(tǒng)計結(jié)果也在督促我們要不斷去關(guān)注高度近視帶來的并發(fā)癥風(fēng)險,陳博士提出,近視防控工作在盡早干預(yù)的同時,還需要持續(xù)有效地開展科普。
第二單元
醫(yī)防結(jié)合與近視眼防控(一)
第二單元由南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院蔣沁教授和天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院魏瑞華教授主持。
北京遠(yuǎn)程視覺眼科門診部謝培英教授:
近視眼防控與角膜塑形
謝培英教授指出,目前,兒童青少年近視已成為大眾廣泛關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題和社會問題。阿托品配合角膜塑形術(shù)是符合國情的近視有效控制方法。
從角膜地形圖的塑形效果和近視控制效果出發(fā),謝培英教授著重介紹了角膜塑形術(shù)在近視防控中的作用,包括:
• 矯正治療近視;
• 明顯改善中周邊視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視性離焦;
• 延緩近視發(fā)展,控制眼軸快速增長;
• 利于促進(jìn)兒童視覺與身心健康;
• 促進(jìn)雙眼視覺功能建立與發(fā)育;
• 減輕戴鏡負(fù)擔(dān),利于家庭內(nèi)監(jiān)控;
• 可隨時調(diào)整設(shè)計及使用方法;
• 針對特殊病例需求,拓展應(yīng)用;
• 職業(yè)與執(zhí)業(yè)驕傲;
• 醫(yī)療與營收雙豐收。
謝教授表示,根據(jù)已有大量研究可得出結(jié)論:角膜塑形術(shù)對眼軸增長有著顯著的延緩效果。在近視防控方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,在兒童青少年發(fā)育期間,若想獲得較好的近視控制,需使用較長周期,至少配戴3~5年甚或更長,因此,在長期使用過程中,除考慮治療效果外,更應(yīng)注重安全問題,要始終將安全放在首位。
天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院魏瑞華教授:
天津市兩地區(qū)青少年屈光狀態(tài)流行病學(xué)調(diào)查報告
魏教授建議開展近視防控工作時可借鑒一些國際成功經(jīng)驗:首先,近視防控應(yīng)在學(xué)齡前就開始,必須加強(qiáng)父母的視覺健康知識;其次,還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校的視力檢測工作,以獲得科學(xué)可靠的數(shù)據(jù);最后,戶外活動對近視防控有重要作用,應(yīng)增加學(xué)生戶外活動時間。
以習(xí)近平總書記8月28日所作的重要指示為指導(dǎo)思想,魏教授分享了近期天津醫(yī)科大學(xué)近視防控團(tuán)隊通過采用橫斷面研究方法探索研究天津市大港油田區(qū)和經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(TEDA)兩個地區(qū)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展與教育環(huán)境下中小學(xué)生屈光發(fā)育特點的研究成果。
她最終得出結(jié)論:1.不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展與教育環(huán)境下的兒童,其屈光狀態(tài)與近視患病率具有顯著差別,但女性屈光度數(shù)總是低于男性,且近視患病率高于男性;2.近視患病率在小學(xué)和初中間隨年增長顯著提高,尤其以小學(xué)3年級變化最為明顯,至高中后近視患病率逐漸穩(wěn)定;3.應(yīng)關(guān)注青少年遠(yuǎn)視儲備的存在,及時預(yù)警,將近視的發(fā)生“防”患于未然。
南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院蔣沁教授 :
眼視光教育與基層近視防控
蔣教授通過直觀的數(shù)據(jù)指出我國兒童青少年近視問題日趨嚴(yán)重,并呈明顯的低齡化、重度化的趨勢。2018年江蘇省教育廳發(fā)布的2017年江蘇學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,江蘇省學(xué)生總體近視率為75.4%,高中及大學(xué)的近視率接近90%。
蔣沁教授指出,近視無小事,近視眼不僅僅是配戴眼鏡的問題,中高度近視還可能引發(fā)許多并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜脫離、青光眼、眼底出血、黃斑病變等,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致失明。
隨著健康中國戰(zhàn)略的提出,國家對視覺健康更加重視,我們不得不面對中國眼視光發(fā)展處于起步晚、起點高、發(fā)展快、需求大的狀況,眼視光醫(yī)師和眼視光技師該如何培養(yǎng),才能更好地勝任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)近視防控的工作,未來眼視光能否作為一級學(xué)科以及眼視光技師的職稱認(rèn)定與考核,是需要我們共同關(guān)注和努力的方向。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院陳志博士:
我們離近視控制的個性化有多遠(yuǎn)?

陳志博士一直致力于青少年近視防控、角膜接觸鏡領(lǐng)域,尤其聚焦角膜塑形鏡的臨床與研究工作。他在演講中為大家分享了工作中遇到的案例。
通過長期的對照試驗研究,陳博士總結(jié)了角膜塑形鏡聯(lián)合阿托品治療近視的5點初步結(jié)論:
1. OK鏡控制近視效果個體差異大,如果經(jīng)過前期檢查并不能夠確保患者近視達(dá)到理想的控制范圍,則需口頭告知患者;
2. 1mm眼軸增長≠2.50D屈光度變化,屈光度的變化因每個小朋友自身的變化而定,會有差異性;
3. 長期配戴OK鏡停戴后散光增加,也需要提前告知患者;
4. 近視屈光參患者配戴OK鏡可能會使對側(cè)眼近視加速,此時,要提前與患者溝通,需指明,如果側(cè)眼出現(xiàn)近視狀況,也可以通過配戴0K鏡加以控制;
5. OK鏡聯(lián)合低濃度阿托品可有效減緩近視進(jìn)展,小朋友年齡越小,眼軸變化越大,對于通過配戴OK鏡無法達(dá)到很好控制效果的小朋友,可予以聯(lián)合低濃度阿托品進(jìn)行控制。
最后,陳志博士也指出,目前,我們離近視控制的個性化還很遠(yuǎn),還需要大家的一致努力不斷探索改進(jìn)。
歐普康視科技股份有限公司創(chuàng)始人陶悅?cè)翰┦浚?br />
角膜塑形鏡的設(shè)計創(chuàng)新
陶悅?cè)翰┦空J(rèn)為塑形鏡設(shè)計的關(guān)鍵是個性化。“合眼”是角膜塑形鏡有效的基礎(chǔ),理想化的設(shè)計方法是準(zhǔn)確測量角膜幾何形狀后進(jìn)行個性化設(shè)計。但由于一些外力因素,比如儀器較準(zhǔn)、人工誤差,或者不可量化的眼瞼情況,都會影響測量結(jié)果。為了能夠給消費(fèi)者提供真正適合他的鏡片,驗配師不得不配備龐大的試戴片組,大量的標(biāo)片不但難管理、難維護(hù),而且成本高。
隨后,陶博士向在場同仁分享了歐普康視最新推出的技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品——DreamVision,其主要創(chuàng)新點有兩個:
一是能夠智能調(diào)整近視降幅且不改變鏡片的配適性。驗配師確定適合用戶幾個角膜形態(tài)的試戴片,同時輸入目標(biāo)近視降幅,系統(tǒng)自動調(diào)整鏡片的幾何參數(shù),即可生成既滿足適配性又滿足所需降幅的文件,并提供到自動化機(jī)床。且僅需考慮角膜的幾何形態(tài)配備試戴片,大大的減少了試戴片的數(shù)量。
二是使用調(diào)節(jié)因子可以量化定位區(qū)非球性,使淚液交換更流暢。加上目前全球最先進(jìn)的全自動化鏡片制作系統(tǒng),Dream Vision能夠在保證鏡片的品質(zhì)更精準(zhǔn)、更穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,也可以降低驗配師的工作難度,縮短驗配師學(xué)習(xí)驗配塑形鏡的期限。
第三單元
近視眼研究新進(jìn)展
第三單元由香港理工大學(xué)眼視光學(xué)院Pauline Cho教授、上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心梅穎院長主持。
華柏恩視覺研究中心 Dr Daniel Tilia博士:
近視防控和角膜塑形鏡
Tilia博士首先追溯了角膜塑形鏡的歷史,他說:最早的角膜塑形師可能誕生在中國古代,人們將沙袋放在眼睛上,視力就會變好,其原理是用沙袋按壓眼睛從而達(dá)到視力矯正的效果。
他指出現(xiàn)代OK鏡的設(shè)計可以很大程度地達(dá)到控制近視的效果,從效果上看,角膜塑形鏡對近視控制的效果最佳,是一種最有效的非藥物的近視防控手段,多年研究結(jié)果表明,其能夠有效延緩30%~60%的近視進(jìn)展。
但他同時也表示,控制效果取決于對照組的類別(如配戴框架眼鏡、RGP、多焦點眼鏡等),對照組不同,控制效果也不同;其次,在對驗配師的采訪中,也能夠看出OK鏡的配鏡占比非常大,患者容易對配戴OK鏡后的效果有過高期待。所以對驗配師而言,要為患者樹立正確的期望,告知患者配戴后仍可能會有近視度數(shù)增長,OK鏡只是控制矯正的一種有效方法,并非是消除近視。
他還比較了OK鏡與多焦軟鏡各自等優(yōu)點和缺點:對超過500度近視的患者只能是部分矯正,需配合框架眼鏡一起,而多焦軟鏡的矯正度數(shù)范圍更廣,可達(dá)800度,但OK鏡需夜間配戴,對有過敏癥狀的患者來說可獲得更好的配戴效果。
他也指出,驗光師更多將關(guān)注點置于兒童近視控制方面,實際上,在全球范圍內(nèi)對于OK鏡的使用還有很大的提升空間。
香港理工大學(xué)眼視光學(xué)院Pauline Cho教授:
多焦點隱形眼鏡應(yīng)用于近視控制回顧
目前角膜塑形術(shù)廣泛應(yīng)用于近視控制。然而,角膜塑形術(shù)是否是唯一的選擇,是否有其他替代的光學(xué)方案等問題還有待思考。Pauline Cho教授對隱形眼鏡在兒童近視控制中應(yīng)用有效性的證據(jù)、優(yōu)缺點作了回顧。
她指出,多焦點或雙焦點的軟性隱形眼鏡是一種在西方國家比較受歡迎的選擇,至今已有許多研究探索常規(guī)或特殊設(shè)計的多焦點隱形眼鏡用于近視控制的潛力。關(guān)于軟鏡多焦點隱形眼鏡,在配戴人群及控制效果上,現(xiàn)有報道結(jié)果不一致,可能是由不同研究設(shè)計所造成。
特別環(huán)節(jié)
近視眼防控觀察員對話
我國近視發(fā)生率一直居高不下,不僅引起了國家領(lǐng)導(dǎo)人和相關(guān)政府部門的關(guān)注,也牽動著社會各界人士的心,大家都在為兒童青少年的近視防控問題做出努力,我國的近視防控已經(jīng)進(jìn)入新的階段。而在兒童青少年近視防控中,最主要的就是學(xué)校環(huán)境的改善。
在本屆論壇上,還舉行了關(guān)于近視防控醫(yī)教結(jié)合的觀察員對話,并特別邀請到天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院魏瑞華書記、南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院蔣沁院長、泰州市教育局體衛(wèi)藝教處肖永剛處長、上海市閔行區(qū)平陽小學(xué)校長朱紅校長、中國教育報李小偉主任等,圍繞國家新出臺的《綜合防控兒童青少年近視防控實施意見方案》的主題,從教育體系、醫(yī)療防控、家庭管理等多角度,展開了精彩的討論。
歡迎晚宴
頒發(fā)6個重要獎項
晚上,還舉行了精彩的歡迎晚宴暨2018歐普康視近視眼防控年度人物評選活動的頒獎儀式。
首先由全國近視眼防控高峰論壇發(fā)起人鐘立先生致辭。
鐘立先生首先對到場的同道表達(dá)了感謝,并表示:今天的內(nèi)容十分豐富,包括視光領(lǐng)域的新探索、新技術(shù)等。明天還將有來自于國家教育部,以及各個省市教育廳、教育局的一些的精彩發(fā)言。
他說,近視防控論壇跟其他的會議有些不一樣,今年的近視防控論壇上,教醫(yī)結(jié)合方面得到了充分的展現(xiàn),而明年會更加重在教育方面的討論、分享,包括很多新的技術(shù)、更多視光的理念。非常感激各位專家、各位領(lǐng)導(dǎo)為我們帶來很多視光領(lǐng)域的新探索、新技術(shù)等,還有給予大會支持贊助商們,給我們提供了一個很好的學(xué)習(xí)的平臺。
隨后開始贊助商頒獎環(huán)節(jié):
海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心業(yè)務(wù)院長梅穎博士為黃金贊助商單位頒發(fā)感謝狀,他們是:深圳市康哲藥業(yè)有限公司、廣州市蘇明達(dá)光學(xué)有限公司、蘇州兆乘四海通科技有限公司、上海美視美景光學(xué)科技有限公司、鄭州市新視明科技工程有限公司。
好視力眼貼應(yīng)邀參加2018全國近視眼防控高峰論壇,為青少年近視防控提供新思路、新方法。會議期間得到美國諾瓦大學(xué)視光學(xué)院教授、衛(wèi)生部視光學(xué)研究中心近視眼研究所所長蔣百川教授的駐足交流。 并吸引來眾多參會人員的咨詢和試貼體驗,好視力科技是保健類眼貼品類的開創(chuàng)者,眼貼標(biāo)準(zhǔn)的制定者;近視防控是一項有意義的事業(yè),值得我們?yōu)橹恍概蛫^斗。
中山大學(xué)中山眼科中心屈光與低視力科主任曾駿文教授為鉑金贊助商——歐普康視科技股份有限公司頒發(fā)感謝狀。
歐普康視科技股份有限公司董事長陶悅?cè)翰┦吭谥罗o中祝賀;了即將當(dāng)選為近視眼防控年度人物的獲獎?wù)?。他說:我們歐普康視也借這個機(jī)會感謝醫(yī)療界、眼科界等各界對歐普康視18年以來的支持和幫助,也會一如既往地參與、支持全國近視眼防控的工作。
第一個頒發(fā)的是年度科研創(chuàng)新人物獎。陳志博士榮獲2018近視眼防控年度科研創(chuàng)新人物,華博恩視覺研究中心首席執(zhí)行官陳家偉為他頒獎。
陳志博士
復(fù)旦大學(xué)眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主治醫(yī)師
國際角膜塑形鏡學(xué)會資深會員
美國角膜接觸鏡協(xié)會會員
獲獎理由是:陳志博士關(guān)于OK鏡聯(lián)合低濃度阿托品對快速進(jìn)展型近視的控制作用的發(fā)現(xiàn)已大量應(yīng)用于臨床,和單獨(dú)使用OK鏡相比,聯(lián)合治療的控制作用更為顯著。
陳志博士表示,這個獎的分量很重,代表團(tuán)隊來領(lǐng)這個獎,同時,也感謝領(lǐng)導(dǎo)對我們的支持,沒有他們的支持就沒有我們的發(fā)展,這個獎是屬于大家的。
李筱榮教授、魏瑞華教授團(tuán)隊獲得近視眼防控年度科研創(chuàng)新人物,由香港理工大學(xué)pauline cho教授為他們頒獎。
李筱榮教授
天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院院長、
眼視光學(xué)院院長、眼科研究所所長
李筱榮教授表示:我也同意剛剛陳志博士講的,這個獎是代表團(tuán)隊領(lǐng)取的,所以我要感謝大家,特別是在座的魏瑞華書記帶領(lǐng)的整體團(tuán)隊這些年做的工作,天津醫(yī)科大天津醫(yī)科大學(xué)眼視光學(xué)院成立以來,培養(yǎng)了大批量視光人才,也在視光領(lǐng)域發(fā)揮了巨大的才能,這也離不開在座各位專家給予我們的指導(dǎo)和幫助,以至于我們視光學(xué)院得以順利發(fā)展,再次感謝大家。
馮彥清教授榮獲2018近視眼防控年度前哨實踐人物,廣東中山大學(xué)中山眼科中心屈光與低視力科主任曾駿文教授為她頒獎(馮教授因工作原因未能蒞臨現(xiàn)場,由相關(guān)人員代領(lǐng))。
馮彥清教授
上海市楊浦區(qū)控江醫(yī)院眼科主任
楊浦區(qū)醫(yī)學(xué)重點??茖W(xué)科帶頭人
王育良主任榮獲2018近視眼防控年度社會公益人物,《中國教育報》編輯部主任李小偉為他頒獎。
王育良教授
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
全國名醫(yī)傳承老師
名醫(yī)工作室主任
2018近視眼防控年度實踐推廣人物:沈激團(tuán)隊,由美國諾瓦大學(xué)視光學(xué)院蔣百川教授為沈激團(tuán)隊頒獎。
沈激董事長
蘇州兆乘四海通科技有限公司
在前期的投票中,王育良主任憑9895票榮獲2018近視眼防控網(wǎng)絡(luò)人氣獎,哈爾濱大學(xué)第四醫(yī)院眼科主任鄭玲教授為王育良主任頒獎。
王育良教授
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
全國名醫(yī)傳承老師
名醫(yī)工作室主任
蔣百川教授榮獲2018近視眼防控年度卓越貢獻(xiàn)人物,北京遠(yuǎn)程視光門診部教授謝培英教授為他頒獎。
蔣百川教授
諾瓦大學(xué)視光學(xué)院教授
國際級眼視光學(xué)專家
美國國家視光研究員院士
第四單元
醫(yī)教結(jié)合與近視眼防控
教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司樊澤民處長:
登高望遠(yuǎn) 寫好大文章 答好大考卷
樊澤民處長分析了我國如今的近視現(xiàn)狀,指出:近視問題已經(jīng)變成了全國性的大問題,近視防控工作刻不容緩,必須要以正確的方法執(zhí)行?!毒C合防控兒童青少年近視實施方案》的發(fā)布是一個指引的作用,接下來我們要做的是落實。
近視防控是社會各界都需要關(guān)注的問題,以長遠(yuǎn)的眼光來看待近視防控,在社會各界的共同努力下,讓近視防控真正的落實到孩子,呵護(hù)好孩子的眼睛。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生教授:
加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控改善兒童青少年眼健康水平
畢宏生教授表示,青少年視力低下已經(jīng)成為一個嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題,引起了黨和國家的高度重視。社會各界都在關(guān)注孩子近視問題,在如何做好近視防控工作這個問題上,畢教授談到中醫(yī)藥特色技術(shù)與方法。
畢教授教授分享了政府主導(dǎo)山東省青少年視力低下防治工作,指出近視防控需要政府、專家等多方面的共同努力,一切的工作,都是為了改善兒童青少年眼健康水平。
黑龍江省教育廳衛(wèi)藝處處長鄭凱:
黑龍江學(xué)生近視防控工作匯報
鄭凱處長談到了貫徹落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的重要性,為進(jìn)一步落實近視防控工作,黑龍江省人民政府辦公廳于10月26日印發(fā)了關(guān)于黑龍江省綜合防控兒童青少年近視行動方案。
鄭凱處長指出兒童青少年近視防控工作是一項系統(tǒng)工程,需要社會各界的合力。黑龍江省的近視行動方案中要求從2018年到2023年近視率降低0.5個百分點以上,近視嚴(yán)重地區(qū)的目標(biāo)則是1個百分點以上。
上海閔行區(qū)平陽小學(xué)校長長朱紅:
“目”浴陽光 健康成長
朱紅校長講述了如今兒童青少年的近視情況,在問卷調(diào)查中家長對兒童近視也非常重視。隨后。朱紅校長分享了《閔行區(qū)中小學(xué)生近視眼防控三年行動計劃》的試點工作。
根據(jù)評估指標(biāo),主要有:優(yōu)化教室光線環(huán)境,對教室課桌椅與多媒體使用也均提出要求;開發(fā)有趣的學(xué)校課程,例如“嗨ball”陽光體育課程;規(guī)范教師的教學(xué)行為,綜合考評學(xué)生成績達(dá)標(biāo)、作業(yè)、補(bǔ)課、睡眠等指數(shù);學(xué)校和家長一起努力,通過“陽光體育健身記錄卡”和“寒暑假視力預(yù)警卡”讓孩子們“目”浴陽光健康成長。
泰州市教育局體衛(wèi)藝教處處長肖永剛:
泰州市兒童青少年近視防控工作匯報
肖永剛處長指出,近視問題日益嚴(yán)重,為了孩子要切實抓緊近視防控工作。他就泰州市兒童青少年近視防控工作了做了一些總結(jié)與展望。
在執(zhí)行近視防控工作時,需要構(gòu)建科學(xué)的近視防控體系;需要進(jìn)行宣傳,讓人人都懂得近視防控的重要性;需要讓兒童青少年養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣;需要完善近視防控保障機(jī)制;需要進(jìn)行督導(dǎo)考核,保證近視防控的執(zhí)行。
上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心李博:
研學(xué)游創(chuàng)新近視眼預(yù)防初探
李博教授指出近視預(yù)防應(yīng)該是被動接受和主動探究相結(jié)合的,被動接受的途徑一般是課堂、進(jìn)??破?、視頻宣講的形式;而主動探究就顯得很生動,主要是醫(yī)教游相結(jié)合,通過各種有趣的途徑,讓近視防控的知識傳遞給人們。
北京同仁醫(yī)院眼科研究所蔡嘯谷博士:
建立健康數(shù)據(jù)驅(qū)動的教醫(yī)協(xié)同近視防控預(yù)警監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)工程介紹
蔡嘯谷博士從流行病學(xué)與公共衛(wèi)生角度出發(fā),指出中國目前的近視情況嚴(yán)峻,并列舉了近視防控的相關(guān)政策。
蔡嘯谷博士介紹了青少年近視健康大數(shù)據(jù)平臺,針對不同風(fēng)險人群制定個性化的隨訪跟蹤計劃,長期持續(xù)有效的近視健康干預(yù)管理策略。實現(xiàn)學(xué)校、家庭、醫(yī)院通過健康數(shù)據(jù)信息化實現(xiàn)近視防控的深度協(xié)作,數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。最后提出了項目的預(yù)期成果及社會效益。
廈門愛眼百科信息技術(shù)有限公司蘇永寧教授:
緊貼中央文件,為近視綜合防控提供系統(tǒng)支持
蘇教授指出,在進(jìn)行信息技術(shù)設(shè)設(shè)計時,必須要嚴(yán)格遵循八部委下發(fā)的關(guān)于綜合防控近視的相關(guān)文件,同時也要嚴(yán)格按照國衛(wèi)辦疾控函〔2018〕932號文件進(jìn)行,多渠道、多方式導(dǎo)入數(shù)據(jù),以高效率的形式大批量篩查,并分階段建檔。
在這樣的系統(tǒng)里,家長可以查詢自己孩子的屈光信息,并且能夠得知孩子視力發(fā)展的情況,從而預(yù)測孩子成年后的視力健康,為孩子的近視防控工作提供一個可視化的窗口。
第五單元
醫(yī)教結(jié)合與近視眼防控(二)
中山大學(xué)中山眼科中心屈光與低視力??浦魅卧E文教授:
我國眼視光人才培養(yǎng)
曾駿文教授表示,近視防控工作進(jìn)行離不開視光人才,北美、歐洲等地區(qū),視光師的培養(yǎng)和管理是有非常完備的模式的,視光人才數(shù)量也非常多。相比之下中國視光從業(yè)人員缺乏,且水平參差不齊,未來培養(yǎng)視光人才是一項非常具有發(fā)展空間的工作。
視光人才的培養(yǎng)需要規(guī)范,曾駿文教授提出一個中國眼界與視光人才策略,不同的教育背景培養(yǎng)出來的人員可以擔(dān)任不同職位,發(fā)揮好每個人才的能力,為近視防控工作546添磚加瓦。
天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院院長李筱榮教授:
視光中心與近視防控門診的建設(shè)和內(nèi)涵
李筱榮教授指出,近視問題如今已成一個大問題,近視人口多且具有低齡化的特點,國家以及社會各界都非常重視近視防控的工作。
李筱榮教授結(jié)合天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院建立的視光中心與近視防控門診的經(jīng)驗提出:視光中心要如何提供專業(yè)服務(wù),以及如何制定兒童青少年近視防控工作。
他還提出:眼視光學(xué)科的建設(shè)需要全程全面的診療思維,在近視防控與近視控制的過程中,都需要具備全面的眼光。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院瞿小妹教授:
近視綜合防控中一些問題的探討
瞿小妹教授指出,近視防控工作之中,建立屈光發(fā)育檔案是一項非常重要的事情。瞿小妹教授從遠(yuǎn)視、正視和近視3方面出發(fā),進(jìn)行小瞳與散瞳之間的球鏡度差值的比較(按年齡、按散瞳后球鏡度分組),小瞳與散瞳之間的柱鏡度差值(小瞳Cyl-散瞳Cyl)的比較,得出諸多結(jié)論,總體概括為低年齡、遠(yuǎn)視患者擴(kuò)瞳前后球鏡度數(shù)變化比較大,擴(kuò)瞳前后散光變化不大。
接著,瞿小妹教授舉了一組研究數(shù)據(jù),表示對于6~12歲中低度近視和遠(yuǎn)視兒童麻痹睫狀肌后,遠(yuǎn)視組兒童麻痹睫狀肌后中央前房深度加深,晶體厚度變薄幅度大于近視組;近視組晶狀體厚度比遠(yuǎn)視組小,且擴(kuò)瞳后前后變化量小。晶狀體在屈光發(fā)育中的作用,是非常值得研究的。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院戴錦暉教授:
調(diào)節(jié)與近視:因還是果 ?

戴錦暉教授表示調(diào)節(jié)是指正常的眼可改變其屈光狀態(tài),使不同距離上的景物被清晰成像在視網(wǎng)膜上。緊接著,對調(diào)節(jié)機(jī)制、Helmholtz調(diào)節(jié)理論、Schachar調(diào)節(jié)理論、調(diào)節(jié)的測量、調(diào)節(jié)幅度、正相對性調(diào)節(jié)(PRA)、負(fù)相對性調(diào)節(jié)(NRA)、調(diào)節(jié)反應(yīng)、調(diào)節(jié)靈敏度等方面內(nèi)容進(jìn)行了闡述。
最后,戴錦暉教授指出改善調(diào)節(jié)功能的兩大方面:非藥物和藥物;也指出施圖倫可改善青少年近視患者調(diào)節(jié)靈敏度,但其對控制青少年近視的作用有待更大樣本及更長時間的觀察。
上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心梅穎教授:
近視篩查與屈光發(fā)育檔案解讀
梅穎教授介紹說明了近視視力表與篩查標(biāo)準(zhǔn),并提出幾點思考:因為人眼視力發(fā)育是一個過程,學(xué)齡前兒童做檢查時可能會出現(xiàn)誤診的情況;斜軸散光、逆規(guī)散光對視力的影響比較大,且不會被篩查出來,家長可能會掉以輕心。
他特別提醒,現(xiàn)在社會上有很多“視力訓(xùn)練”機(jī)構(gòu)號稱兒童可以通過視力治療提高裸眼視力,事實上這些視力治療但是屈光度卻不會改變,同時,也會導(dǎo)致遠(yuǎn)視性弱視兒童不能被篩查出來。
梅穎教授對比了近視篩查與屈光發(fā)育檔案的區(qū)別后指出:近視篩查因為間隔時間較長,難以起到一個近視預(yù)防的作用,而屈光發(fā)育檔案具有連續(xù)性,對視力發(fā)育有一定的參考作用。
第六單元:
醫(yī)防結(jié)合與近視眼防控(三)
廣州中山大學(xué)中山眼科中心莊菁:

莊菁指出,近視受多種因素影響,受環(huán)境因素影響,也受基因遺傳影響。為什么我們要戶外活動?研究指出,不進(jìn)行戶外活動會影響人體的正常運(yùn)作,包括對視網(wǎng)膜的影響。
武漢黃陂艾格眼科醫(yī)院薩米爾:
兒童眼壓及角膜厚度與屈光狀態(tài)的相關(guān)分析
薩米爾指出,臨床上常見兒童主訴視力下降,首診于視光門診。常規(guī)快速散瞳對兒童眼壓是否存在影響,國內(nèi)文獻(xiàn)研究還不是很多。同時成人角膜厚度及眼壓相關(guān)性的文獻(xiàn)報道較多,但兒童的角膜厚度對非接觸眼壓測量的影響與成年人是否存在差異,對于16歲以下兒童CCT與眼壓的相關(guān)性研究較少或者樣本小。
得出的結(jié)論是,演講中提到的3個年齡組托呲卡胺睫狀肌麻痹驗光對眼壓無明顯影響;角膜越厚眼壓越高;屈光狀態(tài)與眼壓無相關(guān)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院眼視光門診黃橙赤:
哈爾濱小學(xué)生近視流行病學(xué)特征及相關(guān)因素的調(diào)查

黃橙赤指出,全球不同地區(qū)的近視率是不同的,但是不同地區(qū)的近視率都是不斷升高的。在我國的青少年近視率城市居民比農(nóng)村高,東部地區(qū)近視率高于西部地區(qū)。
通過對哈爾濱市小學(xué)生近視率流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本地區(qū)小學(xué)生近視率與父母的屈光狀態(tài)、學(xué)校類型、用眼習(xí)慣等多因素有關(guān),認(rèn)識影響近視發(fā)展的相關(guān)危險因素并制定有效的干預(yù)措施,可能為今后近視防控工作的開展提供一定依據(jù)。
第七單元 :
公益活動與近視眼防控
第七單元由陜西省人民醫(yī)院眼科石一寧教授和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二眼科醫(yī)院視光部倪海龍主任主持。
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院副院長陳浩教授:
眼視光青年領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)
陳浩教授表示,教育對整個行業(yè)來說,人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、社會服務(wù),文化傳承,這4大功能是放在第一位的。
接下來,陳浩教授為現(xiàn)場觀眾介紹了溫州醫(yī)科大學(xué)的人才培養(yǎng)模式,包括:注重人才結(jié)構(gòu),優(yōu)化人才資源配置,形成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊,有重點地培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,提高學(xué)科知名度。最終人才培養(yǎng)的目標(biāo)就是高水平的治病救人、科學(xué)研究、教書育人。
接著,陳浩教授介紹了中國眼視光英才計劃 “明日之星”項目,該項目旨在培養(yǎng)眼視光行業(yè)全方位發(fā)展的人才,推動我國眼視光行業(yè)健康發(fā)展。到今天,“明日之星”共四期成員,選拔和培養(yǎng)了56名眼視光優(yōu)秀人才。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二眼科醫(yī)院視光部倪海龍主任:
科普的力量—近視防控和視光臨床發(fā)展的助推器

現(xiàn)在隨著電子產(chǎn)品的泛濫,越來越多的孩子每天超負(fù)荷用眼,近視率居高不下,嚴(yán)重影響孩子的身心健康。倪主任和大家分享了浙二眼科中心視光部團(tuán)隊走4個美好的公益科普。
他還特別提到要借助媒體的力量推動科普宣教,傳播優(yōu)質(zhì)的科普內(nèi)容,讓更多的人能了解到正確專業(yè)的護(hù)眼知識。
陜西省人民醫(yī)院眼科石一寧教授:
中國兒童青少年近視防控一攬子方案

石教授分享了他們團(tuán)隊20年來對近視研究的結(jié)果,其中,她講到近視防控最重要的就是預(yù)防高度近視的發(fā)生,以免形成病理性近視。
石教授從4個方面為近視防控提供了建議:
1. 健康行為建議。有良好的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣很重要。
2. 物理療法建議。其中包括雙眼視訓(xùn)練、弱視訓(xùn)練等。
3. 光學(xué)矯正建議。包括框架眼鏡和ok鏡等。
4. 藥物建議。安全用藥宣教。
最后石教授表示,國家要為每個人建立眼健康檔案,患者要定期隨訪。
亮睛視覺研究所賀際明主任:
近視防控-從科普到行為干預(yù)

近視科普是個長久的過程,想要深入到孩子中,就必須要具有趣味性,賀主任介紹了他們團(tuán)隊從科普到逐漸轉(zhuǎn)向行為干預(yù)的經(jīng)驗。他認(rèn)為近視防控應(yīng)該從“防”入手,扎根到社區(qū),從家庭和學(xué)校入手,改變孩子的生活習(xí)慣,從而達(dá)到近視防控的目的。
第八單元:
近視眼防控監(jiān)測點2018年工作匯報
第八單元由陜西省人民醫(yī)院眼科石一寧教授和上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心梅穎院長主持。
廈門眼科中心業(yè)務(wù)院長李曉峰副教授:
福州廈門兒童初級屈光檔案的數(shù)據(jù)分析

李院長為大家介紹了由廈門眼科中心發(fā)起“為鄉(xiāng)村點睛”的公益活動,并向大家匯報了本次公益活動的進(jìn)行情況。到今天,他們已經(jīng)為福建省63所學(xué)校,4萬多名學(xué)生進(jìn)行了視力篩查,為4千多名學(xué)生免費(fèi)配鏡。并以此為樣本,對福建地區(qū)學(xué)校學(xué)生的近視情況進(jìn)行研究。
最終結(jié)果顯示:在福建地區(qū),男生近視率略高于女生;閩東北高于閩西南。并且近視率隨著年齡的增長而增長。
江陰光明眼科醫(yī)院汪曉倩醫(yī)生:
江陰光明眼科醫(yī)院兒童屈光發(fā)育檔案的大數(shù)據(jù)分析
江陰光明眼科醫(yī)院以江陰88所中小學(xué),共41450人為調(diào)查樣本,進(jìn)行了為期8個月的視力篩查工作。最終調(diào)查結(jié)果顯示:
1.近視患病率不能以視力不良率代替,不同年齡段,二者均有顯著差異;
2.7-9歲超過3D的近視者占比9.5%,是未來高度近視的潛在人群;
3.戴鏡后矯正視力不佳率69.2%,戴鏡率低、矯正不良是普遍問題;
4.仍有部分弱視在學(xué)齡前未被及時矯正;
5.同時對相關(guān)問題進(jìn)行總結(jié)及分析處理。
巴彥淖爾市殘聯(lián)(旭東)眼科醫(yī)院許永賢醫(yī)生:
完善體系,構(gòu)筑機(jī)制,打造近視防控工作新局面

截至目前,巴彥淖爾市殘聯(lián)(旭東)眼科醫(yī)院已為全市42363名學(xué)生進(jìn)行了體檢和眼屈光發(fā)育檔案,并獲得健康報、新華網(wǎng)等媒體的采訪報道。最終根據(jù)4萬余名學(xué)生的眼健康檔案數(shù)據(jù)顯示:
貴州市婦幼保健醫(yī)院張敏醫(yī)生:
近視防控貴陽監(jiān)測點工作匯報

貴陽市衛(wèi)計委下發(fā)了《南明區(qū)中小學(xué)生幼兒近視防控工作方案》的通知,貴陽是婦幼保健院作為首批篩查醫(yī)院,進(jìn)行了中小學(xué)篩查工作。截止目前,已經(jīng)有貴陽市南明區(qū)、云巖區(qū)等37034名學(xué)生接受了近視篩查。結(jié)果如下:
愛爾阿迪婭眼科醫(yī)院帕爾合提•木合買提院長:
近視防控監(jiān)測點工作匯報

帕爾合提•木合買提院長對新疆近視防控工作進(jìn)行了詳細(xì)介紹:
1.視光中心的建設(shè);
2.醫(yī)學(xué)驗光、科學(xué)矯正、精準(zhǔn)制鏡為核心的視光患者就診流程;
3.日常工作外近視防控工作,同時對2018年校園篩查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析,總結(jié)近視防控工作中的心得體會。
宜昌華廈眼科醫(yī)院王海波院長:
用五線譜奏響近防工作交響樂
王海波院長對作為宜昌地區(qū)近視眼防控監(jiān)測點的宜昌華夏眼科醫(yī)院進(jìn)行近防監(jiān)測統(tǒng)計分析匯報。對從2017年3月至2018年10月共計篩查的19724名學(xué)生,從裸眼視力、戴鏡視力、屈光度、近視進(jìn)展情況、弱視篩查率等方面進(jìn)行分析總結(jié),表示近視綜合防控要有“五線譜”思路:建立學(xué)生視力健康教育的“前線”;守住監(jiān)測預(yù)警的“底線”;形成自我管理的“責(zé)任線”;筑建綜合干預(yù)“保障線”;開發(fā)數(shù)字化視力健康管理的效率線。
上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心梅穎院長:
發(fā)布《近視眼防控前置共識》
在會議最后,上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)園區(qū)美視美景眼科中心 梅穎院長(代表曾駿文教授):發(fā)布《近視眼防控前置共識》,目前達(dá)成的共識有以下內(nèi)容:
1. 兒童近視眼防控年齡越小越好,越早越好,應(yīng)該從出生開始就進(jìn)行近視防控。相關(guān)因素包括遺傳,同時還受環(huán)境等多因素影響。隨著研究表明,環(huán)境因素是造成這一現(xiàn)象的主要原因。因此改變用眼環(huán)境和模式更加重要。
2. 近視眼前置防控機(jī)構(gòu)不足。建議能達(dá)到近視篩查條件的機(jī)構(gòu)也能參與進(jìn)近視篩查和防控的工作中。提高近視防控的效率和覆蓋面。
3. 學(xué)校應(yīng)該設(shè)置專門的符合近視防控檢查室,包括照度、面積和設(shè)備,以及配備專職人員進(jìn)行檔案的維護(hù)工作。
4. 家長應(yīng)該主動接受近視防控的科普教育,越早越好。另外家里應(yīng)該配備簡易視力表,有視力變化時可及時獲知,便于防止近視發(fā)展過快。
5. 建立完善的檢查標(biāo)準(zhǔn)。近視的檢查應(yīng)該至少包括:非睫狀肌麻痹下電腦驗光、裸眼視力和戴鏡視力的檢查、充分睫狀肌麻痹下電腦驗光和眼球生物測量,并建立屈光發(fā)育檔案,形成大數(shù)據(jù)資料,供進(jìn)一步分析。
6. 處理方案:對于充分麻痹下電腦驗光顯示的遠(yuǎn)視量小于正常同齡兒童的遠(yuǎn)視值時,就提示家長需要帶孩子進(jìn)行充分的戶外活動預(yù)防近視,或戴已經(jīng)近視的兒童到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)驗配。
本次目標(biāo)近視眼防控前置共識:兒童近視防控年齡越早越好,越小越好,最好從新生兒就開始。
至此,2018全國近視眼防控(三亞)高峰論壇閉幕。但是,近視防控的道路漫長且艱辛,如大會主席周行濤教授在致辭中所說:讓我們繼續(xù)直面近視這一未解的世界難題的挑戰(zhàn)。引領(lǐng)和推進(jìn)近視防控事業(yè)的發(fā)展!